Dekompressioonhaigus (DCS) on üks levinumaid probleeme, millest Divers Alert Network (DAN) teatab, ja kuigi sukeldumisõnnetused on haruldased, on oluline teada, kuidas käituda DCS-i kahtlustega.
Mis on dekompressioonihaigus?
DCS, tuntud ka kui painded, kirjeldab mitmesuguseid vigastusi, mis tulenevad ebapiisavast dekompressioonist pärast kokkupuudet suurenenud rõhuga. See võib juhtuda pärast sündmusteta sukeldumisi aktsepteeritud mitte-dekompressiooni piirides, kuid tõenäolisem pärast sukeldumisi, mis hõlmavad kiiret veealust tõusu. DCS-i võib kutsuda esile ka liiga vara pärast sukeldumist lennukis tõusmine. Ümbritseva rõhu kiirel langusel väljub kehas sügavuti imendunud lämmastik lahusest, tekitades vereringes ja/või kehakudedes mullid. DCS-i sümptomid võivad ilmneda kohe pärast pinnale tulekut või kuni 24 tundi hiljem. Keskmiselt kogevad DCS-iga sukeldujad sümptomeid 15 minuti kuni 12 tunni jooksul pärast sukeldumist.
DCS-i sümptomid
- Ebatavaline väsimus • Nahasügelus • Valu käte, jalgade või torso liigestes ja/või lihastes
- Pearinglus, peapööritus ja kohin kõrvades • Tuimus, kipitus ja halvatus • Õhupuudus
- DCS tunnused
DCS tunnused
• Laiguline lööve • Lihasnõrkus või halvatus • Urineerimisraskused • Segadus, isiksuse muutused või veider käitumine • Vajutamine • Verise, vahutava röga väljaköhimine • Kollaps või teadvusetus
Kuidas ravida sukeldujat, kellel on kahtlustatav DCS
Kui sukeldujal ilmnevad DCS-i sümptomid, tuleb viivitamatult varustada hapnikku. Järgmiseks määrake nende seisundi tõsidus (hädaolukord, kiireloomuline või õigeaegne), järgides alltoodud juhiseid.
Erakorraline DCS – Sukelduja, kes on sügavalt uimane, vahelduvalt teadvusel, nõrk, kõnnib ebatavalise kõnniga või kellel on hingamisraskused, on tõsine meditsiiniline hädaolukord. Manustage 100 protsenti hapnikku ja korraldage erakorraline evakueerimine lähimasse meditsiiniasutusse. Pöörduge alati esmalt kiirabi poole ja seejärel DAN-i poole. Kuigi raskekujulise DCS-iga sukelduja vajab uuesti kokkusurumist, on oluline, et ta stabiliseeritaks lähimas meditsiiniasutuses enne kambrisse transportimist.
Kiireloomuline DCS – Adiver, kes kogeb tugevat valu, mis on kas pidev või tugevnev, tuleb panna 100% hapnikku ja anda vedelikku. Järgmine samm on võtta ühendust DAN-iga või lähima meditsiiniasutusega. Avariiõhutransport ei pruugi kõigil juhtudel olla vajalik. Ärge andke sukeldujale analgeetikume (valuvaigistit), välja arvatud juhul, kui meditsiinipersonal seda soovitab.
Pärast professionaalse meditsiinilise abi saamist tuleb läbi viia neuroloogiline läbivaatus. Kirjutage üles nii palju teavet kui võimalik sukelduja hiljutise sukeldumistegevuse kohta. Neuroloogilise läbivaatuse võib teha igaüks; ei nõuta meditsiinilist kogemust ega väljaõpet. Küsige sukeldujalt mis tahes sukeldumistegevuste kohta viimase 48 tunni jooksul, sealhulgas sügavuste, kellaaegade, tõusukiiruste, pinnavahemike, kasutatud hingamisgaasi ja sukeldumise ajal või pärast seda kogetud probleemide kohta.
Kui aega lubab, võib järgmine lisateave aidata meditsiinitöötajatel diagnoosida ja ravida:
- Sümptomite ilmnemise ajad ja progresseerumine pärast seda, kui sukelduja viimasest sukeldumisest veepinnale tuli
- Loetelu kõigist võetud esmaabimeetmetest (sh hapniku kohaletoimetamise kellaajad ja meetodid) ning nende mõju sümptomitele
- Liiges- või muu luu- ja lihaskonna valu kirjeldus, sealhulgas asukoht, intensiivsus ja muutused, mis põhinevad liikumisel või raskust kandvatel manöövritel
- Fotod mis tahes lööbetest koos nende asukoha kirjeldusega
- Teave enne sukeldumist, sukeldumise ajal või pärast seda saadud traumaatiliste vigastuste kohta
Eitamine: DCS-i halvim sümptom
Eitamine on vaieldamatult DCS-i halvim "sümptom". Hiline ravi võib põhjustada püsivaid vigastusi ja pikendada (või isegi takistada) sukelduja täielikku taastumist. Hädaabihapnik võib põhjustada sümptomite ajutist paranemist, kuid hiljem uuesti ilmneda – see ei asenda meditsiinilist hindamist. DCS-i kahtluse korral võtke alati ühendust DAN-i või sukeldumismeditsiini väljaõppe saanud meditsiinitöötajaga – isegi kui sümptomid ja nähud näivad olevat taandunud.
DAN 24/7 hädaabitelefonid
Austraalia: 1800 088 200 | Rahvusvaheline: +1 919 684 9111
See artikkel oli algselt avaldatud Sukelduja ANZ #59.
Telli digitaalselt ja lugege mobiilisõbralikus vormingus rohkem selliseid suurepäraseid lugusid kõikjalt maailmast. Link artiklile
