Sukelduja Peatoimetaja Mark Evans tutvustab uusimat teavet diabeediga sukeldumise kohta ekspertidelt aadressil Diversi hoiatuste võrgustik (DAN).
Ärge unustage tellida Sukelduja YouTube'i kanal et te ei jääks tulevikust ilma videos!
Tere Scuba Diveri fännid ja tere tulemast tagasi. Meil on olnud pikaajaline suhe Divers Alert Networkiga ja selles videos tutvustan nende nõuandeid sukeldumise ja diabeedi kohta ning vaatan üle viimased uuringud ja juhised selle haiguse all kannatajatele. Meditsiiniringkond on aastaid soovitanud diabeediga sukeldumist vältida. Diabeet on haigus, mis mõjutab endokriinsüsteemi, näärmete kogumit, mis toodavad hormoone, mis reguleerivad muu hulgas teie ainevahetust, kasvu ja arengut, kudede funktsiooni, seksuaalfunktsiooni, paljunemist, und ja meeleolu.
Diabeedi peamine oht on selle mõju kõhunäärmele, insuliini ja glükagooni tootvale organile. Need on kaks hormooni, mis tasakaalustavad ja säilitavad teie vere glükoosisisaldust (veresuhkrut). 2015. aasta seisuga kannatab maailmas diabeedi all hinnanguliselt 415 miljonit inimest ja 2040. aastaks kasvab diabeetikute arv hinnanguliselt 642 miljonini.
Kas see tähendab, et diabeetikud ei tohi sukelduda?
Absoluutselt mitte! Kuid anname teile olulise teabe, mida peaksite teadma. Diabeet tähendab, et teie kõhunääre ei tooda piisavalt insuliini või keharakud ei reageeri toodetavale insuliinile korralikult.
Diabeedil on kaks peamist tüüpi:
Tüüp 1 diabeet
Kaasneb kõhunäärme suutmatus toota piisavalt insuliini, mis põhjustab insuliinisõltuvust (vajab insuliini süstimist). Põhjus on hetkel teadmata.
Tüüp 2 diabeet
Algab insuliiniresistentsusega, seisundiga, mille korral rakud ei reageeri insuliinile korralikult, mis võib samuti põhjustada insuliinipuudust. Seda tüüpi diabeeti saab kontrollida tervisliku toitumise ja suukaudsete ravimite võtmisega. Kõige tavalisem põhjus on ebatervislik eluviis, liigne kehakaal ja vähene liikumine. Põhjus, miks meditsiinieksperdid on soovitanud diabeediga sukeldumist vältida, on habras ja potentsiaalselt eluohtlikud seisundid, millega diabeetikud võivad kokku puutuda kõrge veresuhkru (hüperglükeemia) või ohtlikult madala veresuhkru (hüpoglükeemia) all.
Et te aru saaksite, insuliin (ja füüsiline treening) alandab teie veresuhkrut ja glükagoon (nagu ka glükoosi sisaldavad toidud) tõstab teie veresuhkrut. Diabeetikud võivad sageli kannatada liiga kõrge ja madala suhkrusisalduse all, mistõttu on neil palju suurem risk sattuda veealusesse õnnetusse. See tähendab, et hüperglükeemia või hüpoglükeemia seisundis vee all sukeldumine võib põhjustada teadvusekaotust ja mõnel juhul isegi surma. Loomulikult on meditsiinieksperdid heisanud punase lipu, kui tegemist on diabeetikute sukeldumisega, eriti kui nende haigus on ebastabiilne või äsja avastatud.
Kõrge ja madala veresuhkru tasemega kaasnevad levinumad riskid, sümptomid ja tagajärjed on järgmised:
- Hüperglükeemia (kõrge veresuhkur): tugev janu, sagedane urineerimine, naha kuivus, nälg, ähmane nägemine, iiveldus, unisus, aeglaselt paranevad haavad, oksendamine.
- Hüpoglükeemia (madal veresuhkur): värisemine, kiire südametegevus, higistamine, pearinglus, ärevus, kahvatus, nälg, nõrkus/väsimus, peavalu, minestamine. Kahtluse korral peavad diabeetikud viivitamatult kontrollima oma veresuhkrut veresuhkru mõõtmise seadmega ja kas sööma või jooma midagi suhkruga, kui veresuhkru tase on madal, või võtma sobivaid ravimeid kõrge veresuhkru vastu võitlemiseks. Sümptomeid ja ettevaatusabinõusid on vee all raske, kui mitte võimatu tuvastada ja hallata ning nende diabeedist põhjustatud võimalike probleemide ulatuse tõttu on diabeetikutel suurem oht, kui on vaja ohutut sukeldumist.
Varem peeti diabeediga sukeldumist kindlasti ebasoovitavaks. Isegi tänapäeval ei kiida mõned meditsiinieksperdid seda tugevalt heaks. Viimastel aastatel on aga paljud diabeeti põdevad sukeldujad edukalt tõestanud, et meditsiinitööstus on eksinud, tõestades kogukonnale, et õigeid ettevaatusabinõusid rakendades on võimalik sukeldumiskirge ellu viia ilma oma tervist ja ohutust ohtu seadmata või ohverdamata. Diabeediga sukeldumisel on oluline teada oma piire ja enne vee alla sukeldumist alati professionaalidega rääkida, et saada objektiivne arvamus oma tervislikust seisundist. Ükskõik kui kontrollitud teie seisund ka poleks, ei saa diabeetikud piiranguteta sukelduda.
Sama kehtib loomulikult ka diabeedita inimeste kohta, kuid diabeetikud peavad leppima sellega, et nende risk on suurem – isegi kui nende sukeldumisoskused on võrdsed mittediabeetikutega. Diabeedi all kannatamine ei tohiks kunagi takistada kedagi maailma avastamast, kuid alati tuleb järgida õigeid ettevaatusabinõusid. Sukeldumis- ja meditsiiniringkond on palju arenenud. Kui kunagi tähendas diabeedi all kannatamine, et sukeldumine keelati ja keelati, siis suhtumine on õnneks muutunud. DAN Europe'i uuringute tulemused näitavad, et hüpoglükeemia süvenemise vältimiseks ja hüpoglükeemialaadsete sümptomite õigeks tõlgendamiseks sukeldumise ajal võivad diabeetikud sukeldujad reaalajas kasutada. Vere glükoos (või BG) jälgimist nende sukeldumiste ajal.
Uuringu käigus registreeriti 26 sukeldumist, kusjuures enne sukeldumist, sukeldumise ajal ja pärast seda iga viie minuti järel registreeritud veresuhkru vahel ei olnud statistilist erinevust. Lisaks oli see uuring suurepärane näide sellest, kuidas tehnoloogia võib aidata diabeetikutel suurendada sukeldumisohutust, kasutades veekindlas korpuses CGM monitori. Sellistel juhtudel kuvatakse veresuhkru taset reaalajas ekraanil, mis võimaldab sukeldujal pidevalt oma veresuhkrut kontrollida. Teises DAN Europe Research Divisioni uuringus leiti sarnased tulemused, väites, et sukeldumisega ei kaasne märkimisväärset hüpoglükeemia riski, isegi kui pidev jälgimine näitas vere glükoositaseme järkjärgulist langust. Need leiud julgustavad diabeetikuid veelgi sukeldumist proovima.
DANi läbiviidud uuringutest on tehtud üldine järeldus: diabeetikute sukeldujate poolt sukeldumise ajal kasutatav reaalajas pidev glükoosi seiresüsteem võib anda kohest teavet veresuhkru väärtuste ja suundumuste kohta, suurendades oluliselt sukeldumisohutust ja suurendades seda. spordimeditsiini teadmistest ja huvist selle konkreetse valdkonna vastu. Eeldusel, et teil ei esine pikaajalisi tüsistusi, on diabeediga sukeldumine täiesti vastuvõetav tingimusel, et te käite regulaarselt kontrollis ja hoiate oma diabeeti hästi kontrolli all, et vältida võimalikke ohte.
Heidame pilgu peale DANi soovitused diabeediga sukeldumiseks.
- Enne sukeldumist pidage nõu arsti ja diabeedi-/sukeldumisspetsialistiga.
- Kandke alati diabeedikäevõru, et kaassukeldujad oleksid hädaolukorrast teadlikud.
- Kandke suukaudset glükoosi alati endaga kaasas ja veenduge, et teie sõber on sellest teadlik ja tal on ka seda.
- Teadvuse kaotuse korral tehke kohapeal (pinnal) glükagooni süst.
- Tasakaalustatud glükoositaseme tagamiseks söö enne sukeldumist aeglaselt seeditavate süsivesikutega toitu.
- Mõõtke oma veresuhkru taset vahetult enne ja pärast sukeldumist.
- Vältige sügavamat kui 30 meetrit – lämmastikunarkoosi võib segi ajada hüpoglükeemiaga!
- Vältige sukeldumist kauem kui 60 minutit.
- Registreerige oma sukeldumised ja märkige oma veresuhkrud edaspidiseks kasutamiseks üles.
- Ärge sukelduge külmas vees, tugevates hoovustes või tingimustes, mis nõuavad pingelist tegevust.
- Veenduge, et teil oleks 1. tüüpi veresuhkur stabiilne.
- Kaaluge pideva glükoosimonitooringu (CGM) süsteemi kasutamist oma BG reaalajas kontrollimiseks.
- Püsige hüdreeritud ja tervena enne sukeldumist, sukeldumise ajal ja pärast seda.
- Olge lõdvestunud ja nautige kogemust.
Kas olete diabeediga sukelduja?
Või diabeetik, kes soovib haigestuda sukeldumine?
Jätke oma kommentaarid alla ja kui teil on küsimusi, siis lahkuge – kui me ei saa sellele vastata, siis olen kindel, et mõned meie üha kasvavad tellijad saavad teid aidata.
Mul diagnoositi II tüüpi diabeet 2. aasta novembris, sellest ajast alates olen teinud 1986 sukeldumist. Tegelikult muutis just minu juhtum BSAC-iga diabeetikute sukeldumise reegleid, mida aitas kaasa tolleaegne Briti spordisukeldumise meditsiinikomitee esimees Peter Wilmshurst. Mind aitas ka see, et olin diagnoosi saanud juba 1,968 aastat sukeldumisega tegelenud. Kuna ma olin siis ainult toitumise kontrolli all, nõustus ta minuga, et veealuse "hüpo" tõenäosus on väike. Ent ettevaatusabinõuna olen alati veendunud, et olen enne sukeldumist veidi süsivesikutega "koormatud" ja mul pole olnud probleeme diabeedi ja sukeldumisega. Olen sukeldunud 19 m sügavusele (48.9 min) ja 64 minutile; 91. aasta septembris tegin 1992 sukeldumist 2 m 25.5 minutiga ja 82 m 23.9 minutiga, kõik ühele 80-liitrisele paagile ilma probleemideta. Olin peaaegu 12-aastane, kui tegin oma viimase sukeldumise (Covid 74 tõttu).
Annan teile selle teabe, et julgustada teisi mitte alla andma, kui neil diagnoositakse II tüüpi diabeet; Tüüp 2, insuliinisüstidega, on hoopis teistsugune “pallimäng”, aga ma tean paari sukeldujat, kes on selle väljakutsega isegi tegelenud.
Hi
Avastasin just, et nägite YouTube'is oma diabeediga sukeldumist. Olin 2019. aastal Lanzarotel puhkusel, ma ei teadnud, et meil peab sukeldumiseks olema arst, nii et läksin keskusesse, mis tegeles sukeldujatele. Kord ütlesin arstile, et mul on diabeet ja ta ütles tablettide peale, et ma ei sukeldu enam.
Nii et see oli minu jaoks sukeldumise lõpp.
Tore seda näha, nii et ma pean leidma Ühendkuningriigi arsti, kes kirjutaks mulle sukeldumiseks heaks.
Tere Terry
Täname selle teabe eest. Kui see on okei, kopeerin selle ja näitan seda oma arstile järgmine kord, kui ma nendega kohtun, kui nad kunagi enam inimesi näevad.
Ma uurin, kas saan Ühendkuningriigis midagi teha.
Sukeldunud ainult Lanzarotel, Lääne-Iirimaal ja Hoveri tammis
Suurepärane sukeldumine, edu teile.
Kõike head ja jälle tankid
Pat
Pärast aasta tagust postitust olen kindel, et olete sukeldumisega uuesti alustanud, kuid ma tahtsin lihtsalt aidata. Mul on 2. tüüpi diabeet, mis on insuliini ja tablettide kontrolli all.
Mul pole probleeme olnud ja oluline on veenduda, et teil on glükoosivarud ja teate, kuidas manustada vee all (geel) või tablette pinnal.
Veendumine, et teie veresuhkru tase on veidi kõrgem, aitab pingutusest tingitud võimalikke langusi.
Enamik tavalisi arste ei kirjuta teid vananenud teabe tõttu välja, kui olete saanud ravimeid, mistõttu on vaja arstlikku kohtunikku, keda on üha raskem leida.
Otsin soovitusi cgm sukeldumise seadistuse kohta? Mulle meeldiks, kui saaksin oma bs vee all jälgida, kuid pole kindel, kust alustada. Kõiki muid asju ma juba teen.
Soovitaksin võtta ühendust DAN Europe'iga ja rääkida mõne nende sukeldumisarstiga. Võib-olla saavad nad selle seadistuse osas rohkem aidata.