Sukeldujate tunnustatud arst Dr Oliver Firth vastab teie meditsiinilistele küsimustele – seekord annab ta nõu, kas sarvkesta hõrenemine (keratokoonus) võib takistada teil sukeldumast ja kas on ohutu sukelduda munandiproteesiga.
Küsimus: Lootsin, et annate mulle nõu seoses operatsiooniga, mis mul peagi ees ootab. Väändunud munandi tõttu tehakse mulle orhideektoomia ja mulle on pakutud munandiproteesi. Mul on mure, kas silikoon- või soolalahusega implantaat sobib ja ohutu küllastussukeldumiskeskkonda. Olen lugenud netist teateid, et kuigi implantaadi sees ei ole gaasiõõnsusi, on võimalik, et surve all olev heelium võib implantaadi sisse difundeeruda, põhjustades probleeme. Kõik nõuanded, mida saate mulle selle kohta anda, võetakse tõesti tänulikult vastu.
Vastus: OK, esimene nõuanne – ärge kunagi usaldage midagi, mida Internetist loete. Abraham Lincoln ütles seda. Või oli see Churchill? Igal juhul palju kasulikum kui mu hirmuäratav tädi nõuanne, kui ta mind kui täpilist teismelist nullikindlusega hoolitses: "Sõnaraamatust võib leida kaastunnet sitta ja süüfilise vahel."
Tagasi oma kahe köögivilja juurde. Tundub, et selle konkreetse sukeldumise teema kohta on suhteliselt vähe teavet. Kas see on lihtsalt sellepärast, et see on haruldane, või sellepärast, et sukeldujad pole nõus probleemi välja kuulutama, ma ei tea. Sarnane olukord on rinnaimplantaatide puhul ja jällegi leian vähe teateid sukeldumise ohutuse kohta, kuid on väga vähe tõendeid selle kohta, et see põhjustab praktikas probleeme.
Implantaadid on tänapäeval üldiselt vedelikuga täidetud ja sisuliselt kokkusurumatud, seega ei tohiks rõhumuutused neid mõjutada. Teavitaksin kirurgi teie tööst ja muredest, kuid kuna proteesil puuduvad õhuõõnsused, siis pole ohtu, et see plahvatab või plahvatab. Nagu te ütlete, on teoreetiline oht, et heelium võib implantaadi sisse difundeeruda, kuid ma kujutan ette, et gaasikoormusega, millest me räägime, on probleemi oht minimaalne. Olenevalt põhjusest, miks te orhideektoomiat vajate, võivad sukeldumisohutust mõjutada ka muud probleemid, seega soovitaksin alati enne sukeldumist sukeldumisdoktori juures kontrollida.
Küsimus: Mul on keratokonus, vasaku silma sarvkesta hõrenemine. Siiani pole see takistanud mind sukeldumast, kuid kuna ma kaalun profiks minekut, siis tahaksin teada, kas keratokonus on tõesti mitte-ei-seisund, mis sukeldumist välistab. Minu oma on siiani olnud stabiilne ja mulle öeldakse, et see ei vaja operatsiooni.
Vastus: Üks sõber helistas mulle hiljuti hüsteerias. Ta oli valmis saama lühinägelikkuse tõttu laseroperatsiooni, kuid temast keelduti sama asja tõttu. Kuna laser lõikab põhimõtteliselt sarvkesta kihid ära, siis kui see on alustamiseks liiga õhuke, ei saa te tegelikult edasi minna. Ilmselt hõõrus ta pidevalt silmi, mis on aja jooksul sarvkesta ära kulutanud. Äärmuslikel juhtudel muutub sarvkest nii õhukeseks, et rebeneb ja pinnale tekivad vedelikuga täidetud tursed ning silmakaotuse vältimiseks on vaja kiiresti sarvkesta siirdamist.
Sukeldumisel ei mõjuta rõhk ega sügavuse muutused seisundit ennast.
Risk taandub suures osas maski pigistamisele. Kui sarvkest on piisavalt õhuke ja õhuga täidetud maskiruumis tekib alarõhk, võib see teoreetiliselt kaasa tuua sarvkesta nõrgima koha rebenemise. Praegune meetod selle lahendamiseks on jäikade, kuid gaasi läbilaskvate kontaktläätsede kasutamine. Gaasi läbilaskvad läätsed väldivad mullide jäämist läätse ja silma vahele, tugevdades samal ajal sarvkesta, et vältida selle rebenemist.
Keratokonuse kulg ajas on varieeruv: mõned on stabiilsed määramata ajaks, samas kui teised arenevad kiiresti või ägenevad ettearvamatult, nii et kui kaalute professionaaliks asumist, on oluline, et te hoiaksite seisundil tähelepanelikult silma peal (karistatav on pidev karistus ja halastamatu piitsutamine; ma vabandan).
Kontrollige ka Sukeldumine diabeediga