Küsimus
Üle 22 aasta tagasi, kui olin 19-aastane, oli mul spontaanne kahepoolne pneumotooraks. See ei olnud seotud ühegi haiguse või defektiga, see oli midagi, mis võib lihtsalt juhtuda. Tollased teadmised olid piiratud, kuid nad arvasid, et see juhtus tõenäolisemalt minuvanuse, pikkuse (pikk) ja kehaehitusega (saledaga) või võib-olla midagi rinnaõõne kujuga seotud, kuid ei midagi konkreetset selle kohta, miks see juhtus.
Mulle tehti Harefieldi haiglas avatud rindkere operatsioon, et eemaldada mu kopsude ümbrusest mullid, mis olid lõhkenud ja põhjustasid esmalt pneumotooraksi. Mu kopse "nühkiti" ja "liimiti" mu rindkere sisemise seina külge, et vältida nende uuesti kokkuvarisemist, kuigi konsultandid ütlesid toona, et selle kordumine on ebatõenäoline. Nüüd, 22 aastat hiljem, olen heas vormis, terve, füüsiliselt heas vormis ja mul ei ole olnud kopsufunktsiooni ega kopsumahtuvuse häireid.
Toona ütles konsultant, et ma võin surve tõttu teha kõike peale sukeldumise, mis oli hea, sest see polnud midagi, millest ma kunagi huvitatud olen. Viimastel aastatel on see mulle üha enam meeldima hakanud ja ma tean, et mu tütrele meeldiks teha, kui ta on piisavalt vana. Siiski olen leppinud sellega, et ei saa kunagi sukelduda, vaid lihtsalt snorgeldada, mis pole päris sama.
Kas meditsiiniline mõtlemine on selles küsimuses praegu sama, mis tollal? Kas sellest saab kuidagi mööda minna või on akvalangiga sukeldumine minu jaoks endiselt rangelt keelatud?
Vastus
Esiteks paar sõna kokkukukkunud kopsu ehk "pneumotooraksi" kohta. Kopsud istuvad tavaliselt õnnelikult rinnaõõnes nagu õhupallid, kusjuures negatiivne rõhk hoiab neid kokku kukkumast. Kui kopsupind on kahjustatud, võib sees olev õhk lekkida rinnaõõnde. Õhu kuhjudes surub kasvav rõhk kopsu allapoole, kuni lõpuks see kokku kukub – pneumotooraks. Need jagunevad tavaliselt kahte tüüpi: spontaansed (sinisest) ja traumaatilised (mingisuguse vigastuse tõttu). Spontaansed haigused võivad ilmneda noortel inimestel, eriti altid kõhnad pikad meessoost suitsetajad, või vanematel inimestel, kellel on kopsuhaigus (tavaliselt jällegi tugevate suitsetajate seas). Mõnikord piisab isegi luksumisest, et väike osa rebeneda ja õhk välja pääseda.
Traumaatilised on tavaliselt tingitud vigastusest (juhuslik või planeeritud), mis võib jätta kopsudesse armid. Huvitaval kombel torkasid arstid enne tuberkuloosivastaste ravimite avastamist tuberkuloosihaigete kopsudesse sihilikult, et kaviteeriva kahjustuse ümber sagara või terve kops kokku kukkuda. See oli veidral kombel tuntud kui "kopsu puhkamine" – see on sobimatum kirjeldav termin meditsiinilise protseduuri kohta, mida ma pole veel avastanud.
Ja nii sukeldumiseni. Mõlemat tüüpi pneumotooraks võib soodustada õhu kinnijäämist ja sellest tulenevat liigset paisumist, kui tõuste sukeldumiselt üles. Kuid teie puhul on juhtum 22 aastat tagasi ja tundub, nagu oleksite kordumise vältimiseks lasknud läbi viia õige protseduuri (pleurodees või "nühkimine" ja "liim", nagu te seda nii kõnekalt väljendate) . Seega on väga ebatõenäoline, et see probleemi põhjustab, kuid 100-protsendilise kindluse tagamiseks võib vaja minna kõrge eraldusvõimega CT-skannimist kopsudest. Kopsude mahust ja elastsusest aimu saamiseks oleks vaja ka spiromeetriat (see puhub tualettrulli toru katsesse).
Nii et pöörduge oma kohaliku sukeldumisarsti poole ja laske end täieliku meelerahu huvides teha. Kui nendega on kõik korras, siis sukelduge oma tütrega edasi.
Kontrollige ka Sukeldumine diabeediga
Pilt: Stock foto autor Talia Cohen