Sukeldumisega seotud hädaolukorrad DAN Veerg DCI, dehüdratsioon või südamehaigus
Paapua Uus-Guineas sukeldumispuhkusel viibides koges sukelduja sümptomeid, mis võisid olla tingitud DCI-st, dehüdratsioonist või kardiovaskulaarsest sündmusest.
Sukelduja oli eelmisel päeval lõpetanud ühe sukeldumise probleemideta ja kolm sukeldumist juhtumi päeval:
Sukeldumine 1: 30 m 30 minutit 40-minutilise pinnaintervalliga
Sukeldumine 2: 22 m 65 minutit 2-tunnise pinnaintervalliga
Sukeldumine 3: 20 m 50 minutit.
Maksimaalsel sügavusel oli aeg kõikidel sukeldumistel minimaalne, suurem osa ajast veedeti 10-12m kõrgusel. Ohutuspeatused lõpetati kõikidel sukeldumistel. Teisest sukeldumisest pinnale tõustes tekkis tal peavalu, kuid ta ei öelnud midagi. Viimasest sukeldumisest pinnale tulles nägi ta aga välja ja tundis end halvasti. Ta teatas peavalust, kipitustest kätes ja kätes, pearinglusest ja hägususest.
Ta pandi paati hapnikku ja viidi kohe tagasi kuurorti, kus ta jätkas lamavas asendis hapniku hingamist mitte-taashingamismaski kaudu kiirusega 12 liitrit minutis. Vannituppa minekut üritades kukkus ta nõrkade jalgade tõttu kokku ja tundus olevat poolteadvusel. Sel ajal kutsuti DAN.
DAN-i meedikule sukeldumisprofiilide ja sukelduja haigusloo kohta antud teabe põhjal ei olnud diagnoos selge. Sukelduja sümptomid võisid olla tingitud DCI-st, dehüdratsioonist või kardiovaskulaarsest sündmusest. Sümptomite tõsiduse tõttu alustas DAN erakorralist evakueerimist.
Evakueerimisvõimaluste uurimise ajal kästi sukeldujal jätkata lamavas asendis hapniku sissehingamist ja vedelike vastuvõtmist. Operaatoril paluti jälgida sukelduja jalgade nõrkust, et see ei muutuks halvatuks ja et sukelduja saaks jätkata urineerimist.
Plaan oli evakueerida sukelduja Townsville'i haiglasse (QLD) hindamiseks ja võimalikuks kambriraviks – praeguses etapis ei suudetud kinnitada, kas juhtum oli seotud sukeldumisega või mittesukeldumisega seotud meditsiinilise olukorraga.
Haiglasse saabumisel tehti sukeldujale neuroloogilised testid, millest kõik olid tähelepanuväärsed, välja arvatud teravdatud Rombergi test. See test seisneb püstises asendis, üks jalg teise ees (kannast varvasteni) ja käed rinnal risti. Seejärel palutakse sukeldujal silmad sulgeda. Tasakaalu kaotust tõlgendatakse positiivse Rombergi märgina, kuigi võib teha mitmeid katseid. Ideaalis suudab sukelduja oma asendit säilitada (ehkki mõningase võnkumisega!) ühe minuti.
Ravi
Nende testitulemuste põhjal oli diagnoos DCI ja sukelduja sai US Navy Table 6 ravi. Seejärel paranesid edasiste Rombergi testide tulemused märkimisväärselt.
Ta kirjutati haiglast järgmisel päeval ilma jääknähtudeta ja tal paluti tema sümptomite tõsidust arvestades oodata mitu päeva enne kojulendu. Õnneks paranes ta täielikult.
EVAKUATSIOONI KULU: 57,000 XNUMX AUD.
DAN kommentaar
Kuigi ta kirjeldas end väga heas vormis ja teatas, et käis viis korda nädalas jõusaalis, sisaldas sukelduja haiguslugu kolmekordset südame ümbersõitu. Seega ei saanud DAN-i meedikud tema esialgseid sümptomeid hinnates välistada südamehaigust.
Evakueerimise korraldamist oodates oleks DAN eelistanud sukelduja viia kliinikusse IV vedelike saamiseks ja vajaduse korral kuseteede kateetri sisestamiseks. Kohalik kliinik oli aga väga lihtne ja oli tõenäoline, et sukelduja ei saanud vajalikku abi. Otsustati, et sukeldujal on seal mugavam olla ja ta saab sukeldumiskuurordis paremat hapniku esmaabi kui kliinikus. Õnneks osutus see heaks otsuseks, kuna sukelduja paranes üleöö oluliselt.
Lisateabe saamiseks artiklit DAN Püüdma
