K: Minu isa on endine sõjaväelasest sukelduja, ta on praegu 68-aastane, kuid on pärast mereväest lahkumist palju aastaid harrastanud sukeldumist. Ta on alati olnud päris heas vormis, kuid kuus kuud tagasi oli tal insult. Ta kaotas äkki oma jala kasutamise ja ta kõne läks. Haiglas on ta läbinud võõrutusravi ja tal läheb väga hästi – kõne on peaaegu normaliseerunud ja ta saab nüüd ilma abita kõndida. Ma tean, kui väga ta oma sukeldumist armastab ja kui hea oleks tal vette tagasi saada, aga kas see on ohutu?
V: Ma ei ole tavaliselt amerikanismi pooldaja, kuid neil on elav termin selle kohta, mida meie pärnakad nimetame insultiks – „ajuinfarkt”. See meenutab toimuvat palju lakoonilisemalt – insult on väga sarnane aju "südameinfarktiga", kus ajuveresoonte ummistus või verejooks põhjustab kahjustusi ja funktsiooni kaotust. Samuti rõhutab see ravi kiireloomulisust – sarnaselt südameinfarktiga võib teatud insuldi korral manustada ka trombe lõhkuvaid ravimeid, mis võivad tulemust oluliselt parandada. Insuldi täpsed sümptomid sõltuvad kahjustatud ajuosast, kuid nagu tuhast tulnud fööniks, on sellel hämmastav võime taastuda ja vigastatud aladest mööda hiilida.
Te ei maini, kas teie isal tekkisid sümptomid varsti pärast sukeldumist, kuid ajuarteri gaasiemboolia (CAGE) võib välja näha täpselt nagu insult – sel juhul on põhjuseks välja pääsenud gaasimull, mis blokeerib veresoone. Tavaliselt ilmneb see pinnale kerkimise ajal või vahetult pärast seda ja sümptomid on äkilised. Elustamine ja rekompressioon on siin olulised erakorralised ravimeetodid.
Tundub, et teie isa paranemine edeneb hästi. Minu mure on aga selles, kas tal on oht saada uus insult. Ilmselgelt üritab haigla tema riskitegureid nii palju kui võimalik kontrolli all hoida (kõrge vererõhu, diabeedi, kõrge kolesteroolitaseme ravi, suitsetamisest loobumine – pange tähele veel kord paralleele infarktiga), kuid fakt on see, et pärast ühte insulti on ta rohkem. tõenäoliselt saab teise. Individuaalne hinnang on siiski oluline: tema üldine vorm ja varasem sukeldumiskogemus loevad tema kasuks. Kui ta kasutab oma jalga täielikult ja suudab regulaatorit mugavalt suus hoida, võib ta uuesti sukelduda. Kas see on ohutu? Sellele ei ole jah või ei vastust, kuid kui edusammud on head, saab riske vähendada potentsiaalselt juhitavale tasemele.
K: Olen mõlemast kõrvast kaasasündinud kurt ja mul oli õnn, et sain kolmeaastaselt kohleaarimplantaadi. Olen praegu 24-aastane ja olen viimastel kuudel mõelnud, kas on mingit võimalust kunagi sukelduma minna. Lennukiga lennates on kõrvad korras ja põletikke ega muid probleeme nendest ei teki. Kas on olemas teavet sisekõrvaimplantaatide ohutuse kohta sukeldumisel?
V: Tõepoolest on. Kuid kõigepealt natuke ajalugu, sest osa sellest on suurepärane "ekstsentriline teadlane". Ilmselt oli pika nimega krahv Alessandro Giuseppe Antonio Anastasio Volta (kellelt saame tuntud elektriseadme) esimene, kes avastas, et heli saab tajuda kuulmissüsteemi otsese stimuleerimise teel. Seda tegi ta nii, et torkas paar metallvarda enda kõrvadesse ja ühendas need 50-voldisesse vooluringi. Ta koges "tõuget" ja müra "nagu paksu keeva supiga" (arvatavasti hakkas tema aju tarduma). Peaaegu kaks sajandit hiljem lõid mõned seiklushimulised kirurgid paljastatud akustilise närvi, mille omanik kuulis selliseid helisid nagu "ruletiratas" ja "kriket".
Need õudsed katsed panid aluse kohleaarsele implantaadile ehk "bioonsele kõrvale". Põhimõtteliselt on see kirurgiliselt siirdatud elektrooniline seade, mis stimuleerib otseselt kuulmisnärve. Välised osad (sealhulgas mikrofon ja kõneprotsessor) edastavad helisignaale elektroodide kaudu sisemisse vastuvõtjasse (implanteeritud kõrva taha luusse) ja sealt edasi kõrvu (sisekõrva kuulmisosa). Mitte teie keskmine kuuldeaparaat, mis on põhimõtteliselt võimendi. Tulemused on üsna muljetavaldavad, eriti nende puhul, kes on implantaatidega üles kasvanud ja kelle aju on arvatavasti õppinud teistmoodi "kuulma". Vanemad adressaadid ei ole sageli seadmetest nii vaimustuses; üks kirjeldas, et inimhääl kõlas nagu "krooksuv Dalek, kellel on larüngiit".
Igatahes seisneb nende ja sukeldumise probleem selles, et me peame olema kindlad, et erinevad osad ei plahvataks, ei plahvataks, ei roostetaks ega muutuks üldiselt vees ja rõhu all vigaseks. Selles mõttes on olukord sarnane südamestimulaatoriga. Protseduuri läbi viinud implantaadi tootjal või kirurgil peaks olema põhjalikud andmed teie konkreetse seadme ohutuse kohta, nii et teil on soovitatav nendega kõigepealt konsulteerida. Kui nendega on kõik korras ja kui teie keskkõrvad suudavad tõhusalt ühtlustada, ei peata teid miski.
Loe ka Kas antidepressantide võtmise ajal on sukeldumine ohutu?
Kas pärast insulti on OK sukelduda? Pärast põhjalikku Interneti-otsinguid ei leidnud ma lõplikku vastust. Kirjutan seda, et rääkida teile oma lugu sukeldumisest pärast insulti.
Taustalugu. Kaks ja pool kuud tagasi oli mul insult. See oli subarahnoidaalne hemorraagia – mu ajus lõhkes veresoon. (Märkus – enamik insulte hõlmab veresoone ummistumist. Neid nimetatakse isheemiliseks insuldiks.). Olin 12 päeva traumapunkti esimese astme haiglas. Ma peaaegu surin.
Minu taastumine ei sisaldanud mingeid püsivaid kõrvalmõjusid, välja arvatud see, et väsin veidi kergemini ja, kummalisel kombel, olin asjade suhtes mõnevõrra emotsionaalsem.
Kaks kuud pärast insulti leppisime abikaasaga kokku, et jätkame oma plaaniga minna Kariibi merele puhkama. Kuurort, kus peatusime, pakkus pakettreisi raames sukeldumist. Küsimus oli, kas ma sukelduksin?
Ma ei tahtnud uuesti läbi elada seda, mida olin just läbi elanud. Seda ei teinud ka mu naine, eriti riigist, kust mind oleks tõenäoliselt vaja lennukiga koju toimetada.
Vahetult enne meie reisile minekut oli mul kohtumine oma neuroloogiga. Ta ütles, et tegin "märkimisväärse paranemise". Ta ütles, et mul ei ole mingeid piiranguid selle osas, mida ma teha saan, kuid tavaliselt soovitab ta mitte langevarjuhüpped, sukeldumine ja kiropraktiku külastamine selja- ja kaelatööde tegemiseks. Mul polnud kavatsust langevarjuhüpetele minna. Olen seal seda teinud ja olen oma tagumikule maandumise tõttu tolli võrra lühem :-) Samuti ei olnud mul kavatsust kiropraktiku külastada. Siiski tahtsin ma sukelduma minna ja esitasin oma kohtuasja. Ma teeksin lihtsalt madala sukeldumise – ütleme, et üks atmosfäär, umbes 33 jalga.
Natuke vastumeelselt arvan, et ta kirjutas mulle kirja, mille võin sukeldumispoele anda ja teatas, et mul on okei sukelduma minna. Tänan teda selle eest väga, sest igal professionaalil on selles vaidluses riigis väga lihtne teha alati kõige ettevaatlikum avaldus/otsus.
Kiri käes, läksime minema. Pärast põhjalikumat uurimist polnud ma ikka veel kindel, kas kavatsen sukelduma minna. Ma ei tahtnud uuesti läbi elada seda, mida olin just läbi elanud. Suur osa minu uuringutest näitas, et see polnud lihtsalt hea mõte. Kuid mõned minu uuringud näitasid, et see võib olla okei, eriti kui mul oli muidu hea tervis. Suurem osa sellest, mida ma nii poolt- kui ka vastu lugesin, oli anekdootlik. Ma ei suutnud leida olulisi teaduslikke uuringuid. Vahel kahtlesin sukeldumise suhtes tõsiselt. Olen 65-aastane ja mul on üle 100 sukeldumise. Minu esimene sukeldumine oli üle 30 aasta tagasi. Enamus mu sukeldumisi olid seotud ehitusega. Mul polnud tõesti vaja teist sukeldumist teha. See pidi olema mänguaegne otsus.
Kuurordis olles teadsin, et pean proovima. Ma lihtsalt pidin. Sukeldumismeistrid ei mõelnud sellele eriti seni, kuni mul olid arstilt saadud dokumendid.
Vees läksin. Eriti ettevaatlikult laskusin alla, puhastades ninakäikudest sisemise surve. Ei olnud vahejuhtumeid ega raskusi. Sukeldusin koos kõigi teiste sukeldujatega põhja, 45'.
Sel nädalal tegin veel kaks edukat sukeldumist. Loodan, et see anekdootlik lugu aitab teil teha oma isikliku otsuse, kas otsustada või mitte.