Viagra: needus või õnnistus sukeldujatele?

40-, 50- ja 60-aastased sukeldujad, kes võtavad erektsioonihäirete raviks ravimeid, peavad olema teadlikud, et kui nad teevad seda enne sukeldumist, suurendab see suure tõenäosusega dekompressioonihaiguse riski, ütleb CAREN LIEBSCHER. Teisest küljest võib ravim pärast sukeldumist võtta vahend…

KUI TEADLASED OTSUSTAVAD Et ravida närilisi ravimitega ja saata nad hüperbaarikambrisse sukelduma, mõistavad sukeldujad, et eesmärk on leida ravim dekompressioonihaiguse (DCI) vastu. Selline uuring tõmbab aga kindlasti laiemat tähelepanu, kui kõnealune ravim on Viagra, üks tuntumaid nimetusi farmaatsiatoodetes.

Vähem tuntud on aga Viagra toimeaine sildenafiil, mida algselt testiti hüpertensiooni alandava ravimina. Selle kasulik mõju inimkonna meessoost osale oli enam-vähem kõrvalmõju ja see oli see, mida Pfizer laialdaselt turustas ja muutis nii palju elusid.

Tänapäeval on sildenafiil litsentseeritud pulmonaalse hüpertensiooni (kõrgenenud vererõhk, mis mõjutab südant ja kopse) ja teiste vaskulaarhaiguste raviks. Märgistusvälisel kasutamisel on seda edukalt kasutatud triatleetide ujumisest põhjustatud kopsuturse (SIPE) raviks. Peamine erinevus Viagrast on see, et seda manustatakse väiksemates annustes.

Sildenafiil toimib endoteelile, veresoonte sisemisele kihile. See laiendab neid, suurendades vasodilataatorit silelihaste lõdvestamisel ja inhibeerides ensüümi 5. tüüpi fosfodiesteraasi (PDE5). See alandab vererõhku, laiendades veresooni.

Kuna see mõju on sarnane lämmastikoksiidi (NO) mõjuga veresoontele, arvasid teadlased, et vasodilataator, nagu sildenafiil, võib kaitsta sukeldujaid DCI eest. DCI areneb mullidest, mis tekivad veresoonte mikrotuumadest pärast dekompressiooni, ja arvati, et NO-d vabastavad ained suudavad seda mullide moodustumist vähendada ja tõsist DCI-d ära hoida.

Kuid kõik lootused DCI uuele ravivahendile hävisid, kui teadlased uurisid sildenafiiliga eeltöötlemise mõju loomadel ja leidsid, et see mitte ainult ei kaitse DCI eest, vaid võib isegi kahjustada.

UURIMUS

Kliiniliste mõjude hindamiseks ravisid teadlased väikenärilisi 10 mg/kg sildenafiiliga üks tund enne kokkupuudet (ravimi toime kestab tavaliselt 2–5 tundi). Seejärel sukelduti närilistele enne järkjärgulist dekompressiooni simuleeritud sukeldumist 90 meetri kõrgusele 45 minutiks hüperbaarkambris.

Pool tundi pärast sukeldumist hinnati kliiniliselt neuroloogilisi DCI sümptomeid, vererakkude arvu ja tsirkuleerivate mullide taseme kvantifitseerimist õigetes õõnsustes. Kontrollrühma ei töödeldud sildenafiiliga, kuid nad said enne võrdsetes tingimustes sukeldumist sama koguse vett.

Tulemus oli negatiivne – sildenafiili rühmas esines rohkem DCI juhtumeid kui ravimata kontrollrühmas. Lisaks vähenes trombotsüütide arv sildenafiili rühmas, mis on dekompressioonistressi biomarker.

DCI korral kahjustavad gaasimullid veresoonte endoteeli ja kutsuvad esile põletikureaktsiooni, aktiveerides läbi endoteeli migreeruvaid leukotsüüte, mis seletab trombotsüütide arvu vähenemist.

TULEMUSED

Kuigi need leiud olid pettumust valmistavad seoses DCI-ga, ei tohiks neid segi ajada sildenafiili kasulike mõjudega SIPE-le triatleetidel, mis leevendavad tõhusalt sümptomeid, kui neid võtta enne tegevuse alustamist.

Ujumine on sukeldumisest täiesti erinev tegevus oma sügavuste ja survetega ning see, mis on hea ujujale, võib olla sukeldujale halb.

Teadlased selgitasid, et sildenafiili võtmisel enne sukeldumist suurenenud DCI risk oli tingitud ravimi vasodilataatorist kesknärvisüsteemis, mis põhjustab aju suurema verevoolu ja märkimisväärselt suurema inertgaasi koormuse hüperbaarilise kokkupuute ajal, mis võib seejärel tekitada neuroloogilises koes mullitamist ja tõsist DCI-d.

Sildenafiil ja lämmastikoksiid on mõlemad võimsad vasodilataatorid. Eelkonditsioneerimisuuringutes EI
on osutunud tõhusaks DCI riski vähendamisel, kuigi see ei ole tingitud ainult vasodilataatori kasutamisest.

Endogeenne (sisemise päritoluga) NO doonor vabaneb treeningu tagajärjel, eksogeenset (välist päritolu) NO doonorit saab aga toiduna võtta.

Uuringus ei suutnud sildenafiil vähendada mullide moodustumist loomadel, kuid NO teadaolevalt teeb seda nii närilistel kui ka inimestel, nagu näitasid eelkonditsioneerimisuuringud. Seega peavad NO doonoritel olema sildenafiiliga võrreldes erinevad omadused ja mehhanismid.

See viitab sellele, et veresoone seina külge kinnitatud gaasituumade olemasolu ei mõjuta otseselt silelihaste lõdvestumisega seotud vasodilataatoriefekt. NO näib omavat spetsiifilisi toimeid, mis on seotud endoteeli pinnale kleepuvate gaasituumade arvu vähendamisega.

See võib vallandada ka olulisi füsioloogilisi mõjusid, nagu superoksiidi radikaalide eemaldamine, trombotsüütide agregatsiooni pärssimine, endoteeli kihi läbilaskvuse moduleerimine ja leukotsüütide funktsiooni nõrgenemine. Tundub, et sildenafiilil neid spetsiifilisi toimeid ei ole.

POSITIIVNE POOL

Kuid see, mis ühes olukorras ei pruugi aidata, võib teises olukorras olla kasulik. Kui sildenafiili kasutatakse 24 tundi pärast insuldi algust, on see osutunud kasulikuks, parandades aju verevoolu ja parandades isheemilise koe funktsionaalset taastumist.

See annab uut lootust, et sildenafiil võib olla kasulik isheemilise neuroloogilise DCI toetava ravina sukeldujatele, kes ei ole pärast esmast ravi hüperbaarse hapnikuga paranenud.

Kasulikud on sukeldumiseelsed ettevalmistusmeetodid, nagu saun või kerge treening. Need vallandavad endogeense NO vabanemise, mis eemaldab veresoonte sisekihist mikrotuumad ja vähendab seega tõenäoliselt DCI riski.

Kuid raske treening või saun 24–48 tunni jooksul pärast sukeldumist suurendab DCI riski, kuna see suurendab verevoolu enamikus kudedes ja suurendab mullide moodustumist lämmastiku eraldumisest.
Närilistel suurendas sildenafiil DCI riski, kui seda manustati enne sukeldumist, kuid meil puuduvad andmed tegelike juhtude kohta sukeldujate seas.

Kui sukeldujat on juba tabanud neuroloogiline DCI ja teda on ravitud hüperbaarikambris, võib sildenafiil aidata sümptomeid leevendada, suurendades aju verevoolu, kuid see oletus põhineb näriliste insuldiuuringutel ja nõuab täiendavaid uuringuid.

JÄRELDUS

Selle uuringu teadlased järeldavad, et eelravi Viagra või teiste PDE-5 inhibiitoritega soodustab DCI tekkimist ja tõsidust ning seda olulist leidu tuleb sukeldumisringkondade seas levitada.

Kui sukeldujad võtavad mingeid ravimeid, peaksid nad kõigepealt konsulteerima oma (sukeldumis)arstiga ja see kehtib eriti Viagra kohta.

Võimalikud koostoimed teiste ravimitega ja sekkumine põhihaigustesse sukeldumiskeskkonnas tuleks alati eelnevalt läbi arutada ja selgitada.

Kesknärvisüsteemi oksüdatiivse stressi markerite kohta on vaja täiendavaid uuringuid, et paremini mõista sildenafiili aluseks olevaid mehhanisme DCI-s. Lisateavet selle kohta teadustöö riiklikus meditsiiniraamatukogus

KÜSI DANI EKSPERTIDE käest

KAS SIHUMESTA IMPLANTAADIGA INIMESED SAAVAD SUKELEDA?

Sukeldumine on spordiala, millel on teatav risk ning kurdid või kõrvaoperatsiooni läbinud inimesed võivad olla suuremas ohus.

Seoses sukeldumise juurde naasmisega pärast implanteerimist peaks retsipient ootama vähemalt kolm kuud, suutma opereeritud kõrva automaatselt täis pumbata (või võrdsustada), olema täielikult paranenud, ilma sümptomiteta nagu peapööritus, tasakaalutus ja valu ning olema täielik. operatsioonijärgse hemotympanumi (veri kuulmekile taga) eraldumine.

Mikroskoobiga uurides peaks fistuli test olema negatiivne ja trummikile (TM) ei tohiks maksimaalsel mediaalsel ekskursil elektroodiga kokku puutuda.

Teie arst tõmbab õrnalt õhku teie kõrvakanalisse, et näha, kas see ei põhjusta pearinglust või kas kuulmekile puudutab sisekõrvaimplantaadi elektroodi.

Teie neuroloogiline uuring peaks olema normaalne. Arutage neid soovitusi kindlasti oma kõrvaarstiga ja järgige kindlasti tema soovitusi.

MEDITSIINILINE VAADE

DAN Europe on mittetulunduslik ülemaailmne organisatsioon, mis pakub erakorralist meditsiinilist nõu ja abi veealuse sukeldumisega seotud vigastuste korral. Samuti edendab see sukeldumisohutust uuringute, hariduse, toodete ja teenuste kaudu

Tutvustame *UUT* Air Integrated Shearwater Peregrine TX sukeldumisarvuti lahtipakkimise ülevaadet #scuba #shearwater #scuba #scubadiving #scubadiver LINGID Scuba.com: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-computers https://shearwater. com Hakka fänniks: https://www.scubadivermag.com/join Gear Purchases: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear ----------------- -------------------------------------------------- ------------------ MEIE VEEBISAITID Veebisait: https://www.scubadivermag.com ➡️ Sukeldumine, veealune fotograafia, vihjed ja nõuanded, Scuba Gear arvustuste veebisait: https:// www.divernet.com ➡️ Sukelduuudised, veealune fotograafia, vihjed ja nõuanded, reisiaruannete veebisait: https://www.godivingshow.com ➡️ Ühendkuningriigi ainus sukeldumisshow veebisait: https://www.rorkmedia.com ➡️ Meie kaubamärkide piires reklaamimiseks ---------------------------------------------- --------------------------------------- JÄLGI MEID SOTSIAALMEEDIA FACEBOOKIS: https://www. .facebook.com/scubadivermag TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine Teeme koostööd ettevõtetega https://www.scuba.com ja https://www.mikesdivestore .com kõigi vajalike varustuse jaoks. Kaaluge ülaloleva sidusettevõtte lingi kasutamist kanali toetamiseks. 00:00 Sissejuhatus 04:37 Peregrine TX lahtipakkimine 07:25 Peregrine TX Hands On 19:53 Peregrine TX Review 23:57 Reklaami aeg 24:59 Vaata Ya!

Tutvustame *UUT* õhuga integreeritud Shearwater Peregrine TX sukeldumisarvuti lahtipakkimise ülevaadet #scuba #shearwater

#scubadiving #scubadiver
LINGID
Scuba.com:
https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-computers

https://shearwater.com

Hakka fänniks: https://www.scubadivermag.com/join
Varude ostmine: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear
-------------------------------------------------- ---------------------------------
MEIE VEEBISAIDID

Veebisait: https://www.scubadivermag.com ➡️ Sukeldumine, veealune fotograafia, näpunäited ja nõuanded, sukeldumisvarustuse ülevaated
Veebisait: https://www.divernet.com ➡️ Sukelduuudised, veealune fotograafia, näpunäited ja nõuanded, reisiaruanded
Veebisait: https://www.godivingshow.com ➡️ Ainus sukeldumisnäitus Ühendkuningriigis
Veebisait: https://www.rorkmedia.com ➡️ Meie kaubamärkide piires reklaamimiseks
-------------------------------------------------- ---------------------------------
JÄRGIGE MEID SOTSIAALMEEDIAS

FACEBOOK: https://www.facebook.com/scubadivermag
TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag
INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine

Teeme koostööd veebilehtedega https://www.scuba.com ja https://www.mikesdivestore.com kõigi teie varustuse jaoks. Kaaluge ülaloleva sidusettevõtte lingi kasutamist kanali toetamiseks.
00: 00 sissejuhatus
04:37 Peregrine TX lahtipakkimine
07:25 Peregrine TX Hands On
19:53 Peregrine TX ülevaade
23:57 Reklaamiaeg
24:59 Nägemist!

YouTube Video UEw2X2VCMS1KYWdWbXFQSGV1YW84WVRHb2pFNkl3WlRSZS5BNTZDRUVBRkUwRDU3N0FF

Shearwater Peregrine TX sukeldumisarvuti lahtipakkimise ülevaade #scuba #shearwater

Scuba.com sidusettevõtte link: https://imp.i302817.net/AWm4d7 #scuba #scubadiving #scubadiver Hakka fänniks: https://www.scubadivermag.com/liituge Gear Purchases: https://www.scubadivermag.com /sidusettevõte/sukeldumisvarustus --------------------------------------------- ----------------------------------- Meie veebisaitide veebisait: https: //www.scubadiag .com ➡️ Sukeldumine, veealune fotograafia, vihjed ja nõuanded, sukeldumisvarustuse arvustuste veebisait: https://www.divernet.com ➡️ Sukeldumisuudised, veealune fotograafia, näpunäited ja nõuanded, reisiaruannete veebisait: https://www.godivingshow. com ➡️ Ainus sukeldumisshow Ühendkuningriigis Veebisait: https://www.rorkmedia.com ➡️ Meie kaubamärkide piires reklaamimiseks ----------------------- -------------------------------------------------- ---------- JÄLGI MEID SOTSIAALMEEDIA FACEBOOKIS: https://www.facebook.com/scubadivermag TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag INSTAGRAM: https://www.instagram.com /scubadivermagazine Teeme koostööd veebilehtedega https://www.scuba.com ja https://www.mikesdivestore.com kõigi vajalike varustuse osas. Kaaluge ülaloleva sidusettevõtte lingi kasutamist kanali toetamiseks. 00:00 Sissejuhatus 00:52 Reklaami aeg 01:51 Signaalimeetodid 04:07 Põhilised käesignaalid 09:56 Sukelduva numbriga käesignaalid 11:09 Käesignaalid asjade kohta 14:14 Hingamisteede signaalid 16:16 Pinnapealsed käesignaalid

Scuba.com sidusettevõtte link:
https://imp.i302817.net/AWm4d7

#scubadiving #scubadiver

Hakka fänniks: https://www.scubadivermag.com/join
Varude ostmine: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear
-------------------------------------------------- ---------------------------------
MEIE VEEBISAIDID

Veebisait: https://www.scubadivermag.com ➡️ Sukeldumine, veealune fotograafia, näpunäited ja nõuanded, sukeldumisvarustuse ülevaated
Veebisait: https://www.divernet.com ➡️ Sukelduuudised, veealune fotograafia, näpunäited ja nõuanded, reisiaruanded
Veebisait: https://www.godivingshow.com ➡️ Ainus sukeldumisnäitus Ühendkuningriigis
Veebisait: https://www.rorkmedia.com ➡️ Meie kaubamärkide piires reklaamimiseks
-------------------------------------------------- ---------------------------------
JÄRGIGE MEID SOTSIAALMEEDIAS

FACEBOOK: https://www.facebook.com/scubadivermag
TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag
INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine

Teeme koostööd veebilehtedega https://www.scuba.com ja https://www.mikesdivestore.com kõigi teie varustuse jaoks. Kaaluge ülaloleva sidusettevõtte lingi kasutamist kanali toetamiseks.
00: 00 sissejuhatus
00:52 Reklaamiaeg
01:51 Signaalimeetodid
04:07 Põhilised käesignaalid
09:56 Sukeldunud numbrite käesignaalid
11:09 Käemärgid asjade kohta
14:14 Õhuteede signaalid
16:16 Pinnapealsed käesignaalid

YouTube Video UEw2X2VCMS1KYWdWbXFQSGV1YW84WVRHb2pFNkl3WlRSZS42MzE1QTJBMEI3NjI4Rjk5

Scuba Essential käesignaalid #scuba #signal

@dekkerlundquist5938 #ASKMARK Tere Mark! Hiljuti sukeldudes rääkisin kogenud sukeldujaga, kes sukeldus kaksikutega, kuid kellel polnud kollektorit, st igal silindril oli esimene aste koos esmase ja SPG-ga. Ühel silindril oli tema BC madalrõhupump. Millised on kollektori seadistuse plussid ja miinused võrreldes sõltumatute kaksikutega? #scubadiver #scubadiving #scubadiver LINGID Hakka fänniks: https://www.scubadivermag.com/join Gear Purchases: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear ---------- -------------------------------------------------- ----------------------- Meie veebisaitide veebisait: https://www.scubadiag.com Veebisait: https://www.divernet.com ➡️ Scuba News, Underwater Photography, Hints & Advice, Travel Reports Veebisait: https://www.godivingshow.com ➡️ The Only Dive Show Ühendkuningriigis Veebisait: https:// www.rorkmedia.com ➡️ Meie kaubamärkide piires reklaamimiseks ---------------------------------------- --------------------------------------------- JÄLGI MEID SOTSIAALMEEDIAS FACEBOOKIS : https://www.facebook.com/scubadivermag TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine Teeme koostööd https://www.scuba.com ja https://www.scubadivermag ://www.mikesdivestore.com, kust leiate kõik vajalikud seadmed. Kaaluge ülaloleva sidusettevõtte lingi kasutamist kanali toetamiseks. 00:00 Sissejuhatus 00:40 Mis mõte on iseseisvatel kaksikutel? 01:06 Vastus

@dekkerlundquist5938
#ASKMARK Tere Mark, hiljuti sukeldudes rääkisin kogenud sukeldujaga, kes sukeldus kaksikutega, kuid kellel polnud kollektorit peal, st igal silindril oli esimene etapp primaar- ja SPG-ga. Ühel silindril oli tema BC madalrõhupump. Millised on kollektori seadistuse plussid ja miinused võrreldes sõltumatute kaksikutega?

#scubadiving #scubadiver
LINGID

Hakka fänniks: https://www.scubadivermag.com/join
Varude ostmine: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear
-------------------------------------------------- ---------------------------------
MEIE VEEBISAIDID

Veebisait: https://www.scubadivermag.com ➡️ Sukeldumine, veealune fotograafia, näpunäited ja nõuanded, sukeldumisvarustuse ülevaated
Veebisait: https://www.divernet.com ➡️ Sukelduuudised, veealune fotograafia, näpunäited ja nõuanded, reisiaruanded
Veebisait: https://www.godivingshow.com ➡️ Ainus sukeldumisnäitus Ühendkuningriigis
Veebisait: https://www.rorkmedia.com ➡️ Meie kaubamärkide piires reklaamimiseks
-------------------------------------------------- ---------------------------------
JÄRGIGE MEID SOTSIAALMEEDIAS

FACEBOOK: https://www.facebook.com/scubadivermag
TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag
INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine

Teeme koostööd veebilehtedega https://www.scuba.com ja https://www.mikesdivestore.com kõigi teie varustuse jaoks. Kaaluge ülaloleva sidusettevõtte lingi kasutamist kanali toetamiseks.
00: 00 sissejuhatus
00:40 Mis mõte on iseseisvatel kaksikutel?
01:06 Vastus

YouTube Video UEw2X2VCMS1KYWdWbXFQSGV1YW84WVRHb2pFNkl3WlRSZS44QjI0MDE3MzFCMUVBQTkx

Mis on sõltumatute kaksikute mõte? #askmark

HOIAME ÜHENDUST!

Hankige iganädalane kokkuvõte kõigist Diverneti uudistest ja artiklitest Scuba mask
Me ei rämpsposti! Loe meie privaatsuspoliitika rohkem infot.
Soovin uudiskirja
Teata sellest
Külaline

0 Kommentaarid
Sidus tagasiside
Kuva kõik kommentaarid

Connect koos meiega

0
Hea meelega teie mõtted, palun kommenteerige.x