EDASI PFO-DEGA
2015. AASTAL MONTREALIS võtsid Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS) ja DAN vastu kõige teadlikumad spetsialistid Patent Foramen Ovale ja Fitness to Dive Consensus Workshopile. Arutati, kuidas diagnoosida PFO-d, kuidas vähendada sellega kaasnevaid riske ja loomulikult, kuidas PFO on seotud sukeldujatega.
Umbes 25% sukeldujatest, nagu kogu elanikkonnal, on PFO-ga, kuid DCI risk on üsna madal.
Võib tekkida PFO alles pärast sündi, kui foramen ovale ei sulgu korralikult. Seda juhtub umbes veerandil elanikkonnast, isegi kui enamik inimesi ei saa sellest kunagi aru.
Foramen ovale on auk südame parema ja vasaku koda vahelises seinas. Ava suurus ja voolava vere hulk on erinev. Mõnel inimesel ei peatu verevool kunagi, teistel aga ainult pärast rasket tegevust, näiteks raskuste tõstmist, kuid see võib juhtuda ka pärast Valsalva manöövriga võrdsustamist, pärast köhimist või roojamist.
Sukeldujate jaoks kõige ohtlikum PFO tüüp on RLS-iga PFO, mis on spontaanne paremalt vasakule šunt.
See võib põhjustada paradoksaalset embooliat, mis tekib siis, kui tromb (tromb) liigub süsteemsest veenist süsteemsesse arterisse ja põhjustab insuldi.
Pärast sukeldumist on veres venoosse gaasi emboolid (VGE), seega on risk suurem. VGE põhjustatud paradoksaalse emboolia sümptomid on tavaliselt seotud nii neuroloogilise kui ka naha dekompressioonihaigusega (DCI).
Ilmus DIVER 2018. aasta novembris
DCI oht PFO-ga harrastussukeldujate jaoks on see üsna madal, kuid üks küsimusi, millele töötuba püüdis vastata, oli see, kuidas tuvastada ohus olevad sukeldujad ja mida teha, kui nad on ohus.
Juhistes öeldakse, et sukeldujad, kellel on olnud rohkem kui üks DCI episood aju-, seljaaju-, vestibulo-kohleaarsete või nahailmingutega, peaksid läbima PFO-testi selle valdkonna eksperdid.
PFO-ga DCI ohus sukeldujatel on selle riski vähendamiseks kolm võimalust.
Esimene on sukeldumine lõpetada, teine on sukelduda konservatiivselt ja vältida enda pingutamist pärast sukeldumist ja kolmas on PFO sulgemine, isegi kui see ei garanteeri, et DCI enam kunagi ei kordu.
Pärast PFO sulgemist on sukeldujal minimaalne aeg sukeldumise lõpetamiseks vähemalt kolm kuud.
Analüüsid peaksid kinnitama, et auk on täielikult suletud, samuti peab patsient olema lõpetanud trombotsüütide vastaste ravimite võtmise.
Oluline on meeles pidada, et DCI-d põhjustab peamiselt märkimisväärne sukeldumise kokkupuude (sügavus, aeg ja tõusukiirus). Kõigil, kes tegelevad ekstreemsukeldumisega, on oht saada DCI, isegi kui neil pole PFO-d.
DAN-Euroopa on mittetulunduslik ülemaailmne organisatsioon, mis pakub erakorralist meditsiinilist nõu ja abi veealuste sukeldumisvigastuste korral. Samuti edendab see sukeldumisohutust uuringute, hariduse, toodete ja teenuste kaudu
